开云(中国)Kaiyun官方网站速看 医疗器械领域Top10事件

　　开云(中国)Kaiyun官方网站速看 医疗器械领域Top10事件对于医疗技术交易而言，2019年始于爆炸式增长。Evaluate MedTech追踪的数据显示，截至6月底，在短短六个月内完成了295亿美元的收购，相比于去年的12个月的交易额为268亿美元，这完全使2018年的并购总值黯然失色。这包括我们年度上榜中最大的六宗收购案，总值超过200亿美元。

　　但是这种极速增长的步伐并没有持久。到12月为止，所有交易的总价值仅增加到495亿美元-与过去十年的最高记录相比处于中间水平。2019年超过了2018年，2013年和2010年的低点，但远未达到2015年和2017年的高点，分别为1282亿美元和986亿美元。

　　同时，2019年的交易总数最少，为152笔，但是每笔交易的平均值更高，而且至少有13笔交易价值超过10亿美元。

　　我们名单上的收购涉及广泛的领域，从机器人手术到体外诊断再到使医院和诊所的日常工作成为可能的技术。有些可能被证明对所涉及的公司具有变革性意义，而另一些则因为COVID-19大流行开始带来的新挑战，才刚刚开始成熟。

　　如今，全球开始关注3M与COVID-19大流行的对抗。作为N95口罩的最大制造商之一，该公司每月在全球范围内生产超过1亿个口罩，并计划到6月底将美国的生产量提高约40％。

　　但是在2019年，这家主要以便利贴和苏格兰胶带闻名的企业集团以67亿美元的价格完成了对Acelity的收购，以及以伤口护理为重点的子公司，这使3M成为了年度最大的医疗技术交易金融家。

　　Acelity的子公司KCI的外科敷料，切口闭合和先进疗法的产品组合每年被应用在90个国家/地区用于80万多个手术中，这使KCI成为全球最大的伤口护理公司之一。

　　它的产品阵容包括VAC Therapy，这是自1995年以来在美国使用的首个基于泡沫的负压伤口闭合系统。较新的版本使用清洁剂自动清洗伤口，而其他版本则经过精心设计，可将将液体从腹部伤口中吸走同时将伤口的边缘靠得更近。

　　总体而言，Acelity的业务和约4,500名员工在2018年实现了15亿美元的收入，并在截至交易完成之前的9月底之前的整个2019年实现5％的增长。

　　现在，它们被合并为3M的Medical Solutions部门，这是一个价值30亿美元的业务，业务范围包括肿瘤学护理，血管通路，石膏和夹板，灭菌和手术安全产品以及几种用于急性伤口护理和皮肤闭合的产品。该部门是该公司最大的以医疗保健为重点的部门，毗邻其牙科保健和健康IT提供商-以前为公司药物递送业务，该部门于本月退出。

　　3M于5月1日以约6.5亿美元的价格将药物递送部门出售给了Altaris Capital Partners的关联公司，并将在新公司中保持17％的权益。新公司被称为Kindeva Drug Delivery，它留下了900名3M员工，并专注于吸入，透皮，微针和常规输送系统的生物制药合作伙伴关系。

　　自2011年以来，Apax及其合作伙伴旨在重塑Acelity和KCI的商业重点。这包括2017年以29亿美元的价格将其LifeCell再生医学部门 (该部门在2008年以17亿美元的价格被收购) 出售给Allergan，以及2013年以4.85亿美元收购强生公司前伤口护理业务部门Systagenix。

　　2019年的第二大交易是强生公司的两大重要举动之一，因为它希望在稳步增长的外科机器人技术领域中保持自己的地位。

　　凭借34亿美元的前期现金交易，强生不仅获得了Auris Health（Monarch内窥镜肺手术平台背后的硅谷专家），还获得了其创始人机器人手术巨头Frederic Moll。他被任命为强生医疗设备的首席开发官。

　　莫尔（Moll）被称该领域之父：在作为一名企业家开发了腹腔镜技术之后，他于1995年与他人共同创立了直觉外科（Intuitive Surgical），这是行之有效的达芬奇和射波刀引导手术系统的制造商。然后，他于2007年帮助启动了Auris Surgical Robotics（众所周知的Auris外科机器人）。作为他的第四家机器人手术事业，Auris一直以隐身模式运作多年，然后于2016年悄悄获得FDA批准的内视镜系统ARES的许可。

　　ARES系统配备了一根弯曲的，带有摄像头的软管，可以沿着人的呼吸道蜿蜒而下，以搜寻肺部的癌性结节。ARES系统是其当前Monarch平台的前身，该平台帮助Auris筹集了超过7亿美元的风险投资资金用于开发和商业化。

　　Monarch系统的设计旨在进入肺周围狭窄而难以到达的空间，并由外科医生使用类似电子游戏的进行远程操纵。Monarch系统通过去年秋天后期进行的第一阶段内(FIH)试验中表明它可以轻松地部署活检针并在获取样品。

　　但是，即使在强生公司收购强生公司之前，Auris仍在与医疗保健集团Ethicon部门的一家子公司合作。Auris与该Ethicon部门NeuWave Medical合作，在其手术臂上增加了微波消融器械-给机器“蛇”添加一些尖牙，并允许其在一次手术过程中发现，定位并消灭早期的肺部肿瘤。

　　对于未来，强生表示，计划利用Auris及其技术来帮助其数字外科产品组合扩展到多个专业领域，收购交易包括23.5亿美元的潜在里程碑付款，以用于新的发展。随着交易于2019年4月完成，强生表示Auris还将拓展其其他机器人技术的发展，例如与Verily成立的Verb Surgical合资企业。这两个项目可能有机会更紧密地合作。强生公司去年12月宣布计划从谷歌生命科学领域的姊妹公司完全接管这家已有4年历史的企业，这也是Moll参与做出的决定。Verb Surgical一直在追求具有大数据功能的通用外科手术机器人，使其能够在全球范围内共享，分析和传播最佳实践，即所谓的“外科手术4.0”。财务条款尚未披露，该交易预计将于2020年上半年完成。

　　2019年的第三大交易是电子健康记录供应商Athenahealth的复杂收购转向兼并，经过数月的来回讨价还价，该交易最终将Athenahealth私有化。

　　激进投资人埃利奥特管理公司（Elliott Management）公开表示已收购了该公司约9％的股份，这一切迅速地增加了Athenahealth出售的压力。Elliott声称，该公司未能充分发挥其潜力，因此继续提出多项收购要约。其中一个提议是在2018年5月以69亿美元现金竞标

　　此后， Athenahealth身处竞标战的中心，招致UnitedHealth, 塞纳(Cerner), nThrive和贝恩资本（Bain Capital）的兴趣。该公司的长期首席执行官乔纳森·布什（Jonathan Bush）在此前曾报道过不专业的行为和不当行为后辞职。通用电气前首席执行官兼Athenahealth董事会主席杰夫·伊梅尔特（Jeff Immelt）出任执行董事长，填补了空缺。

　　在此同时，Athenahealth正在努力执行一项广泛的成本节约计划，希望从其预算中削减1.15亿美元。此前，该公司已裁员9％，裁员约500人，并关闭了地区办事处以简化运营。

　　如今，两家公司均由Virence前首席执行官鲍勃·塞格特（Bob Segert）领导，在Athenahealth的品牌下运营。Veritas将这种安排描述为不同解决方案和补充解决方案的结合，包括云端的电子病历，医疗计费，患者参与以及超过160,000家医疗服务提供商网络中的更多产品。

　　但是途中的起伏使许多顾客感到紧张。交易正式完成之前，对医疗保健管理人员的一项调查发现，大约有一半的人选择就Athenahealth的收购和合并结果采取“观望”的方法。当时，大约有四分之一的人表示，他们很可能会放弃位于马萨诸塞州沃特敦的供应商。股东针对该交易提起的三项集体诉讼无助于增强信心。

　　多年来，波士顿科学一直在疯狂进行收购，这为数百万美元的收购奠定了基础，极大地扩展了其投资组合。该公司斥资42亿美元收购英国设备制造商BTG是它最具变革性的举措之一，也是十多年来以260亿美元收购Guidant以来最大的一次变革。这项基于现金的交易带来了一系列新的以癌症为中心的产品，并为波士顿科学公司的肿瘤学业务增加了5亿美元的介入治疗业务，该业务以前主要由运送和诊断工具组成。

　　BTG产品包括研究性放射疗法，例如TheraSphere微珠治疗肺和乳腺肿瘤以及骨转移的治疗。它还带来了针对肝脏，肾脏和其他癌症的Galil冷冻消融系统。这两条生产线加入了波士顿科学公司的前列腺癌，结肠直肠癌，胃癌和食道癌产品，以及其线圈，微导管和导丝产品。作为全资子公司，BTG还承诺通过其在周边疾病领域的心血管产品以及针对肺栓塞的新静脉干预措施，将增加超过4亿美元的收入。

　　在宣布交易时，波士顿科学公司将所涉及的产品描述为对其自身运营不止一个方面的“完美补充”。即使公司总部位于伦敦，BTG收入的90% 来自美国。波士顿科学公司以及投资者都将这视为一个巨大的机会：该公司计划通过其已建立的海外营销和全球商业化团队来拉动BTG的产品，在当时几乎已经占了销售额的一半。

　　杰富瑞（Jefferies）分析师将BTG的介入和肿瘤治疗业务组合描述为该交易的“隐藏宝藏”。对此和其他的收购，波士顿科学公司（Boston Scientific）是为数不多的几家大型医疗技术公司有望在最大的设备制造商中排名上升之一，从而超越在未来几年保持目前的地位的同行。

　　尽管许多医院，诊所和患者放弃了相对不紧急的医疗程序，尽管费用也在增加，BTG交易回报的提振可能及时帮助波士顿科学公司度过全球COVID-19大流行的部分财务影响。

　　第一季度总销售额增长了2％，但净利润仅下降至1100万美元，与去年同期的4.24亿美元相比下降了很多。总体而言，运营成本同时增加了约3.7亿美元。

　　但是，如果没有从BTG新收购的产品，以及以4.65亿美元收购脊柱垫片开发商Vertiflex的交易的增加，销售额将下降2.9％。BTG的外围干预尤其有帮助，对Boston Scientific的利润产生了6.1％的积极影响，并使该公司的心血管销售额超过了10亿美元。

　　科尔法克斯（Colfax）以31.5亿美元收购DJO Global，使该工业设备提供商进入了整形外科市场，后者的设备，软件和服务涵盖了多个国际急诊和康复市场。

　　除了在全球18个地区拥有5,000名员工外，DJO的产品组合还包括各种各样的托架，例如几乎普及的Aircast和步行靴，以及用于髋，膝和肩关节重建的外科植入物。

　　它还提供了几种在恢复过程中使用的产品，包括用于测量手力、捏力以及肌电的设备。DJO的数百种产品总共带来了约12亿美元的年收入。

　　但是kaiyun登录入口登录，在交易宣布前的几个月中，DJO在2018年第三季度净亏损2950万美元。尽管在2017年初启动了重组计划，但这些损失仍高于去年同期报告的2270万美元。

　　当时，DJO总裁兼首席执行官Brady Shirley将这笔交易描述为该设备制造商的客户和利益相关者的胜利。Shirley说：“ Colfax具有雄厚的财务实力，经验和成熟的业务系统，可支持我们的运营业绩和增长。”他指出该公司过去在“众多业务”中所做的成绩。

　　据该公司总裁兼首席执行官马特·特罗罗托拉（Matt Trerotola）称，这也是Colfax商业模式发展的一大步。Trerotola从黑石集团(Blackstone)管理的一组私募股权基金投资者那里购买，称收购DJO是在不断扩大的高利润医疗市场上建立新的增长平台的机会。

　　作为交易的一部分，Colfax（也以ESAB品牌生产用于工业焊接和切割的设备和金属，用于建筑，造船等），还宣布了出售其空气和气体处理业务的计划，以增加资产负债表的灵活性。

　　在与DJO达成交易后不久，它与KPS Capital Partners达成了18亿美元的交易，兑现了诺言。

　　Trerotola说：“这项交易将使我们能够实现我们的杠杆目标，并在我们的医疗技术和制造技术部门进行战略性的补强收购，这标志着公司投资组合的转变已经完成。”

　　Fortive是一家相对年轻的公司，但在并购方面拥有丰富的经验。这家新的企业集团于2016年中期从Danaher剥离出来，在20多家企业和子公司中拥有约26,000名员工，主要致力于工业测试和测量以及汽车维修和运输技术。在2019年4月，Fortive以约28亿美元的价格收购了强生公司的Advanced Sterilization Products业务（称为ASP），从而增加了产品系列。该公司生产用于消毒和清洁手术器械的低温设备。

　　这包括广泛用于医院和其他医疗机构的Sterrad系列，该系列将物体浸入过氧化氢蒸气中以杀死任何残留的病原体。根据ASP的说法，其系统每年运行超过1500万次，并得到认证可与20,000多种可重复使用的医疗设备一起使用。

　　ASP最近因COVID-19大流行而备受关注，这使个人防护设备在全球范围内供不应求。4月中旬，FDA授予ASP紧急使用授权，允许其Sterrad系统为医疗保健专业人员消毒一次性N95型呼吸器。据该机构称，此举将在约6,300家医院中安装约9,930个系统，从而在全国范围内每天增加约400万个口罩的生产力。

　　不同的Sterrad型号的后处理时间有所不同，从半小时到一个小时不等，并且每天可处理约480次-每个面罩可重复使用两次。FDA还授予了Battelle，Steris，Stryker，Sterilucent和杜克大学卫生系统的去污系统紧急使用授权。ASP还获得了欧盟，新西兰，加拿大和日本用于清洁N95口罩的紧急监管绿灯。

　　当Fortive首次宣布向强生公司的Ethicon部门购买ASP的报价时（两个月内分别收购两家软件公司，以20亿美元的价格收购Accurent并以7.75亿美元的价格收购Gordian时），Fortive表示希望在四年之内获得10％的投资回报率。2018年，ASP净收入约为7.75亿美元。

　　但是，尽管对呼吸口罩和防护设备的需求很高，但根据公司的收益报告，与2019年第一季度与Fortive的交易还未完成之前相比，ASP的2020年前三个月的销售额“以低个位数的速度”下降。

　　欧洲和墨西哥的销售增长被中国和北美的需求下降所赶超，这是由于冠状病毒的传播使选择性外科手术量减少。

　　此次收购将两个广泛使用的癌症诊断技术整合到了一起：Exact Sciences对结肠直肠癌的家用Cologuard测试，以及Genomic Health对乳腺癌和前列腺肿瘤的Oncotype DX检测。

　　这两家公司表示，这三个疾病领域约占所有新发癌症病例的40％，整个市场机会约为200亿美元。Exact Sciences预测，此次收购将在90多个国家开展商业运营，到今年年底，该公司的总收入大概为16亿美元，毛利润为约12亿美元。它正在进行中。2020年第一季度，Exact Sciences公布的总收入为3.478亿美元，是一年前的1.620亿美元的两倍多。其中包括来自癌症筛查工作的2.195亿美元和来自新收购的精密肿瘤学业务的1.284亿美元，这还包括今年早些时候收购诊断开发商Paradigm和Viomics所获得的收益。

　　董事长兼首席执行官凯文·康罗伊（Kevin Conroy）在一份声明中说：“即使在前所未有的时代，癌症也不会停止。新冠病毒大流行凸显并增加了对新颖的筛查癌症，及早发现并指导治疗方法的需求。”

　　Conroy补充说：“在一个试图避免不必要的医生就诊，侵入性手术和治疗的世界中，我们的测试比以往任何时候都更具价值。冠状病毒大流行减轻后，我们计划在癌症筛查和指导治疗决策中发挥更大的作用。自FDA在4月中旬授予紧急测试授权以来，Exact Sciences还一直在进行COVID-19测试。

　　尽管有最新进展，但Exact Sciences早在COVID-19大流行之前，甚至在宣布与Genomic Health达成交易之前，就已经在其Cologuard家用粪便筛查测试看到了强劲的增长。

　　在2018年中期与Pfizer的数百万美元的交易利用了大型制药公司的营销团队在2021年底之前共同推广其Cologuard测试。在不到一年的时间里，Exact Sciences报道医生第一次订购该测试的数量增长了约40％至50％ 。

　　交易首次公布后的一年半，费森尤斯医疗保健公司终于能够完成其与NxStage Medical达成了20亿美元的协议。这家透析巨人的服务范围涉及数千家诊所、家用设备以及可在重症监护环境中使用的设备。这次交易促使费森尤斯医疗保健公司得到了进一步的发展。

　　毋庸置疑，该交易有一定比例的延迟，包括但不限于在美国联邦政府于2018年12月关闭期间等待FTC重启工作。事实上，EvaluateMedTech将交易定为一项在该行业中发展最慢的交易，仅次于雅培(Abbott)在2017年对Alere的“过山车式”收购，该收购耗时20个月，耗资46亿美元。

　　但是即使在1月FTC重新开放之后，仍有更多工作要做。政府的竞争监管机构很快将要求费森尤斯和NxStage都剥离与血液管路套件，血液透析治疗所需的一次性塑料管相关的所有资产，并将其转移给B. Braun Medical。FTC表示，费森尤斯和NxStage占据了美国血试管市场的82％，占产品的三个主要供应商中的两个。

　　尽管如此，费森尤斯的还是要获得更多。即使在全球拥有4,000家诊所和345,000名患者的同时，这家德国提供商仍将家庭透析视为下一个稳定增长的市场，尤其是在美国。

　　根据该公司的年度财务报告kaiyun登录入口登录，自2019年2月接管公司以来，费森尤斯目前在北美在家中治疗25,000多人，NxStage有助于在今年剩余时间内带来近3亿美元的销售额。

　　最近，该公司通过与NxStage产品组合的完全整合，在本月初扩展了在欧洲，中东和非洲的家庭透析产品。这包括在患者睡觉时进行血液透析，从而允许更慢和更长的治疗，更接近于健康的肾功能。

　　根据Fresenius的说法，欧洲，中东和非洲地区约有7％的透析患者使用家庭透析。费森尤斯还投资于针对家庭护理的其他技术，例如远程病人监护和远程医疗程序。收购后不久，该公司创建了一个新的全球医疗办公室，不仅负责其研发工作，而且还协调了整个诊所网络中最佳实践的共享。

　　在其他方面，费森尤斯可能迫不得已直接与CVS竞争，后者于去年启动了一项临床试验，以测试其便携式透析装置。该研究始于更加受控的环境，目的是在美国10个临床站点的设备上对患者和护理人员进行培训，然后再将其过渡到家庭治疗。

　　该设备本身是为与更短但更频繁的透析过程而设计的，是与Deka研究与开发公司合作开发的，该公司由Dean Kamen（以赛格威的发明而闻名）创立。Kamen还发明了第一个可穿戴式输液泵AutoSyringe，后来帮助带领Deka为百特国际(Baxter International)开发了HomeChoice腹膜透析系统。

　　实验室技术提供商安捷伦（Agilent）通过收购BioTek（佛蒙特州成像系统，酶标仪，培养箱和软件的私人制造商）将几种细胞分析产品添加到其产品目录中。

　　但是这笔交易并非凭空而来。两家公司已经合作运营了一年多，共同开发生命科学研究解决方案。同时，安捷伦多年来一直在努力提高其细胞分析能力，包括分别于2015年和2018年收购Seahorse Bioscience和Luxcel Biosciences，它们都致力于研究和表征活细胞的代谢过程。在2018年后期，安捷伦将ACEA Biosciences添加到其行列中，引入了更多的实时研究平台和流式细胞仪。

　　加上BioTek的大份额之后（2018年实现1.62亿美元的销售额），安捷伦从而致力于创建一家年总收入超过2.5亿美元的专注于细胞分析业务的公司。

　　“通过将BioTek 与安捷伦的产品相结合，我们将提供广泛的差异化工作流程，使客户能够在各种细胞分析应用程序中获得更深入，更可靠的见解，”安捷伦生命科学和应用市场集团总裁Jacob Thaysen在宣布收购交易时表示。Thaysen补充说：“随着客户寻求了解复杂的细胞环境及其相互作用kaiyun登录入口登录，安捷伦在庞大的，不断发展的免疫肿瘤学和免疫疗法市场中处于有利地位，并扩大了我们在生物制药，学术界和研究领域的影响力。”

　　华尔街分析师将这一决定描述为明智之举，这将使安捷伦在细胞分析市场上站稳脚跟，同时也开拓了其传统器械注重翻译研究的市场。

　　现在，BioTek已成为一家独立公司，最近推出了一种新套件，与哺乳动物细胞成像仪和阅读器配合使用时，可自动进行哺乳动物细胞的计数和活力测量。

　　该交易把医疗保健业务从英国包装公司Rexam的分离出来，包括其处方产品部门，该部门后来更名为Centor，并于一年后卖给了Gerresheimer。

　　同时，在五种主要的药物输送技术的推动下，Nemera在未来几年的销售额将继续增长77％：滴管，鼻泵和喷雾剂，吸入器，局部用药物分配器，自动注射器和胰岛素笔。这包括用于Flonase的计量吸入器和Safen’Sound系列附加设备，可防止针头从预装注射器中抽出。

　　该公司还增加了25％的员工，在欧洲和美国设有四个生产基地，为生物制药行业以及合同制造开发定制设备。

　　在2018年，Montagu宣布了对Nemera业务的“再投资”，该协议是将公司出售给欧洲私募股权公司Astorg的协议。尽管它承诺全股收购Nemera，但Astorg为Montagu提供了一个机会，让其与当前的管理团队一道成为平等的合作伙伴，共同控制公司未来的运营。

　　Nemera首席执行官马克·海梅尔（Marc Haemel）当时说：“这项交易为公司打开了光明的新篇章。这将使我们在Astorg的支持和Montagu的持续承诺下，能够利用公司的优势，加快我们专有设备组合和创新能力的开发，同时探索其他创造价值的机会。”

　　其中包括以附加收购为中心的增长计划，例如Nemera在2019年8月收购了总部位于芝加哥的医疗咨询和设计公司Insight Product Development。增建公司位于Nemera的伊利诺伊州制造工厂附近，重新包装为公司的发展创新中心(Insight Innovation center)，旨在补充公司在法国南部建立的产品设计中心。